相信很多人因为宝宝的婴儿湿疹而苦恼，今天主要讲解对湿疹的全面认识、规范治疗，还有大家平时问的最多的问题，包括门诊、网上咨询的很多问题，我总结了一下，看到了大家很多误区，针对这些平时大家关心的问题和误区，逐一解答，希望对大家有所帮助，让大家少走弯路，让宝宝得到及时有效的治疗、最大限度减少复发。
什么是湿疹
医院去给宝宝看湿疹，有些医生的诊断是婴儿湿疹，有些医生诊断为特应性皮炎，它们到底是什么关系？
特应性皮炎是一种慢性的、复发性的、瘙痒性的皮肤病，包括了婴儿期、儿童期、成人期，一共三期。实际上婴儿湿疹就是特应性皮炎的婴儿期，说白了婴儿湿疹就是特应性皮炎。婴儿湿疹是两岁之前出现的头面部湿疹，两岁以前出现的就是婴儿湿疹，超过两岁以上的就是儿童湿疹，成人就是成人湿疹。最好发的年龄是在宝宝出生后第二个月和第三个月，这个阶段是最容易出现的。
婴儿湿疹典型的表现就是面颊、额部、头皮出现红斑、红疹、水泡，伴有剧烈瘙痒，这是经典的表现。也有非常严重的，不光是头面部，还可以散发全身。
尽管婴儿湿疹是一个很容易反复复发的疾病，但是也不用太担心，一年以后大概有一半的宝宝是可以完全缓解的，适当治疗后自己会缓解。随着年龄增加，这个比例会进一步增高，但是确实还是有三分之一的宝宝到了成人期还会有湿疹，会迁延到成人期。
婴儿湿疹的病因到底是什么，目前还不是完全清楚。现在认为可能和婴儿皮肤没有发育完善有关系，随着皮肤的发育，很多可以自愈。不完善就容易受到各种物理刺激或者过敏原的影响，这和宝宝的发育阶段有关系。但实际上有些宝宝又没有，说明还是有区别的。现在很多研究认为和遗传等很多因素有关系，基因遗传里特别提到了皮肤上特殊的蛋白，叫皮肤丝聚蛋白，这个基因发生突变后，皮肤就比较干燥，容易受到刺激，就更容易发生湿疹。
婴儿湿疹的鉴别
尽管湿疹是婴儿时期最常见的皮肤病，但有时候也会和其他皮肤疾病混淆，一旦混淆就会造成治疗不当，甚至有时候有些病不需要治疗，也进行了治疗，就是过度治疗。其中两个最容易混淆的，也特别有必要去鉴别的疾病是婴儿脂溢性皮炎和新生儿痤疮，这两个疾病是有自愈性的，完全可以不治疗，至少绝大多数情况下不需要治疗。
婴儿脂溢性皮炎
为什么会发生婴儿脂溢性皮炎？可能是胎儿通过胎盘吸收了妈妈体内的激素，这些激素使皮脂腺分泌旺盛，同时还有真菌（马拉瑟菌）参与了发病。婴儿脂溢性皮炎一般发生在出生后一周左右。婴儿湿疹是出生后第二个月第三个月最容易发生。这一点是和湿疹不一样的。
表现也不一样，湿疹是剧烈瘙痒，出现红斑、小疹子、水泡。婴儿脂溢性皮炎是油腻性结痂，特别是眉毛处，特别容易发生。
新生儿痤疮
痤疮我们称为青春痘，一般在青春期才会发生，新生儿有些也会发生，一般出现在两周左右，基本上都是男婴，女婴很少见，可能和母亲体内的激素有关系。它的发病也和马拉瑟菌有关，有自愈性，过几周就好，不需要治疗。临床上确诊后就可以不管了，等它自己好。
湿疹的治疗和预防
湿疹的治疗和预防首先要特别强调的是保湿。保湿和用药相比，保湿占七成，治疗占三成。不管从治疗角度还是预防的角度来讲，保湿都是最重要的，所以特别强调保湿。
湿疹的药物治疗
外用药：目前为止，湿疹的首选外用药是糖皮质激素，较常用的品种有地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等等，这里面最弱的是地奈德乳膏，最强的是糠酸莫米松软膏，临床最常用的是丁酸氢化可的松。
湿疹容易复发，有些反反复复的，需要坚持用药，为了减少不良反应，有些可以只用点非激素类的药物，目前证实既有效副作用小的两个非激素类药物：吡美莫司乳膏、他克莫司软膏，这两个是非常有效的，可以考虑配合使用，用一段时间激素，控制好点了，改用非激素类的。
口服药：对于瘙痒特别剧烈的、面积比较大的，可以考虑配合口服药，比较常用的副作用非常小的抗组胺药，例如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、扑尔敏。
对于特别严重的，外用药也用了，抗组胺药也正规使用了，还控制不住、范围特别广的，这种情况可以考虑口服、打针、静脉输液，用糖皮质激素和免疫抑制剂。但这种情况都是属于特别严重的，不作为常规使用，如果万不得已要用，必须在医生的指导下使用。
湿疹的日常护理
除了吃药以外，护理是非常重要的。
1.保湿。即使在平时不发病的时候也要注意保湿，擦保湿霜，保湿是非常重要的。保湿常规一天是两次，如果确实需要，特别干燥，可以每三个小时一次。
2.洗澡。洗澡方面不同的指南有不同的标准，一般来讲宝宝洗澡的洗澡水最好不要超过36℃，在保证不着凉的情况下，越低越好。日本的标准认为27℃-30℃，这个温度有些宝宝可能受不了，我建议在不着凉的情况下，尽量低一点。
沐浴露一般是建议使用的，不用沐浴露很难洗干净，可以选择低刺激性的、弱酸性的沐浴露，针对宝宝生产的沐浴露都是低刺激性的，可以考虑使用。
3.穿衣。建议穿纯棉的，宽松、柔软，不要太紧。还有一个很重要的：不要穿多了。现在很多家庭都一个孩子，都担心感冒，穿得特别多。过热的环境、穿过多的衣服都会加重湿疹。怎么掌握衣物适中，最简单的方法就是摸一下宝宝的手，适中的情况下，手心是热的，手指是凉的，这个温度最好，一定不要穿多了。
4.饮食。宝宝大多数的湿疹和饮食关系并不大，特别是两三个月的宝宝，本身饮食很单一，不要过多强调饮食的关系。如果怀疑哪样食物过敏，包括添加的辅食、牛奶，可以试着停一停，再加一加，确定过敏了就尽量避免，如果不能确定，不要轻易禁食，毕竟大多数食物没关系，就算把食物停掉，湿疹也好不了，因为根本就不是它引起的。
婴儿湿疹的常见误区
在实际的工作中、网上的咨询中，我遇到很多宝宝的爸爸妈妈对待湿疹有特别多的误区，我把误区做了针对性的总结，逐一解答一下，希望对大家有帮助。
误区一｜湿疹是潮湿引起的。还有些人干脆就认为是湿气太重了，皮肤应该保持干燥。
宝宝湿疹，说明皮肤屏障是有问题的，皮肤很干燥，保湿非常重要，一定要加强保湿，保湿是恢复宝宝皮肤屏障很关键的措施。保湿至少早晚各一次，每天坚持用。另外洗澡之后也要用。如果是特别干的皮肤的话，还需要每天多次使用，甚至三个小时使用一次。
冬天如果很干燥，也可以考虑在房间用加湿器，用加湿器把房间湿度保持在50%左右，这样的湿度是比较合适的。
误区二｜湿疹患者尽量少洗澡。有些家长不给宝宝洗澡，或者洗得比较少。
湿疹的宝宝应该多洗澡，每天洗澡。当然也不能过度洗，一天洗几次皮肤受不了。还有些人觉得用烫一点的水给宝宝洗澡，有止痒作用。这是暂时的，用太烫的水对皮肤是一种破坏，皮肤越洗越干燥，还会破坏皮肤屏障，对皮肤造成不良刺激，反倒越洗越严重。长期不洗澡不可取，过勤也不好。
什么才是规范正确的洗澡方式？婴儿湿疹的宝宝应该每天洗澡，洗澡水温不要太高，一般不要超过36℃，如果能够适应，温度可以再低一点。每次洗澡时间不要超过10分钟，时间过长对湿疹不好。在急性发作的时候，时间可以稍微长一点，在温水浴中浸泡10-20分钟，这样可以把皮肤上的痂皮泡软，再用激素类软膏，作用会更好。
洗澡以后三分钟内就应该用保湿剂，这样才能锁住水分，起到很好的保湿作用。
误区三｜激素副作用大，千万不要用。
最大的误区，就是激素使用问题。很多家长包括门诊看病的、网上咨询的，都希望不使用激素，一说起激素就觉得副作用太大，千万不要用。目前湿疹的首选药物还是糖皮质激素，不管国内、欧洲、日本等等，所有地区对湿疹治疗药物首选是激素软膏。激素软膏确实有很多不良反应，会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退沉着等，但是，只要我们规范使用，不会出现这些不良反应，这些反应都是因为大剂量不合理使用造成的。
怎么规范使用？针对病情、严重程度，针对不同部位、不同年龄，选择不同强度的激素软膏。激素本身有很强的抗炎抗过敏作用，只要规范使用是可以避免不良反应的。最常用的治疗湿疹的药物还是氢化可的松、地奈德、丁酸氢化可的松、糠酸莫米松，最弱的是氢化可的松，最强的是糠酸莫米松。氢化可的松在国内没有，在国内主要用的地奈德、丁酸氢化可的松、糠酸莫米松。
很多爸爸妈妈好不容易想通了用激素，就选择能弱尽量弱的激素。到底选强还是弱还是要看病情。如果病情本身比较重，一般建议先用中强效的激素，用强一点的激素控制，控制好以后再换为弱效的激素，或者把强效激素减少使用次数，这样来维持。所以说，是否用强还是用弱，还是要看病情，不能为了避免不良反应就先用弱的，弱的控制不住病情，也没有用，而且用得时间太久。强的话，可以迅速控制病情，用的时间还可以短一点。
激素只要合理使用，即使长期使用也是安全的，可以交替间断使用。
误区四｜使用激素软膏，湿疹容易复发
爸爸妈妈经常抱怨说，医生给用了激素软膏，湿疹就特别容易复发。实际上不是那么回事儿，湿疹本身就容易复发，不是因为用了激素软膏容易复发，而且很多这种复发都是使用不规范造成的，医生本来让规范使用，慢慢减量，很多父母看到孩子好了一点点，生怕多用一天，迅速就停药了，停药后湿疹就马上复发，又回到以前的样子了。所以说还是要规范使用，不要随便突然停药，控制好了可以逐渐减量停药，前面说了，从强度高的减到弱的，也可以减少使用次数来慢慢维持。
另外也可以配合一些非激素类的药物，尽管它们不作为首选，但是效果也还是不错的，而且也很安全。可以选择的药，最常用的是吡美莫司乳膏，另外一个是他克莫司软膏，可以配合使用的。但是这两种药适用比较轻的湿疹，如果湿疹特别重，我的推荐还是使用激素类的软膏。
误区五｜“纯植物“要药膏安全有效
有很多宝宝患有湿疹的爸爸妈妈经常在育儿群里互相讨论经验、推荐药物，推荐的最多的药物就是各种纯植物的，所谓的无毒无副作用的药物，但是实际上这些纯植物的药呢很多都是含有激素的，不要去过多相信。在英国做过调查（中国的资料是永远看不到的，因为没人会去调查，调查出来也没人会去公布），英国有人把市场上所谓的纯植物药膏做了检测，检测发现其中有80%的纯植物药膏含有激素，而且还是强效激素，我想中国的市场肯定更糟糕。
最近炒得比较火的就是婴宝，婴宝最后被证实也是含有激素的，所以不要随便乱用。
还有一些所谓的纯中药，医院里使用的纯中药的软膏，后来有些被发现也含有激素。所以说，真的纯植物纯中药是没有用的，或者作用很差，最后还是会偷偷在里面加激素。正规的使用激素是没问题的，我们知道它是激素，会正规的规范使用，如果不知道，在不知情的情况下长期大量使用反倒危害更大，所以不要去相信那些所谓的纯中药、纯植物的药膏。
误区六｜湿疹应该使用抗生素
有很多家长甚至有些医生都认为湿疹应该使用抗生素，首先要明确一点，湿疹不是细菌感染引起的，它不是感染性疾病，一般的轻度湿疹是不需要使用抗生素的，不管是外用还是口服。重度湿疹和继发感染了才需要，尽管现在有研究说，湿疹和金黄色葡萄球菌有关系，金黄色葡萄球菌有超抗源的作用，引起湿疹的发病或者加重，但是否使用是有争议的。医院参加过一个临床试验，激素配合抗生素，最后证明抗生素并没有起到疗效。
所以总的来讲，轻度湿疹不建议使用抗生素，重度湿疹可以考虑使用，常用的外用的抗生素主要是百多邦，也就是莫匹罗星，另一个是夫西地酸，这两种相对是比较常用的外用的，只有重度的湿疹才需要使用。
误区七｜湿疹患者不能游泳
可以明确的告诉大家，在经氯消毒的泳池中是可以游的。可能对表面皮肤还有一点抗菌作用，当然这个不是最主要的，最主要是水干净，游泳是在干净的泳池中游，不能说在河沟、池塘里游，那里面水太脏了，有各种微生物，各种化学和物理的刺激会加重湿疹，是不允许的。另外，为了避免氯在皮肤表面的残渣残留，游完泳以后要尽快冲澡，冲澡和我们洗澡一样的，冲完以后也要保湿，冲完澡三分钟之内应该擦保湿霜。
误区八｜母乳可以治疗湿疹
明间有很多种奇怪的经验，我也不知道是哪来的，也不知道有什么依据，其中一条就是母乳拿来治湿疹，母乳挤出来擦湿疹。可以肯定告诉大家这是没有任何依据的，对湿疹肯定是没有效的。尽管现在认为母乳喂养的孩子相对来讲湿疹发生率更低，而且母乳是宝宝最好的食物，不要轻易因为湿疹断奶，但是有一点是肯定的，外用的母乳是没有效果的，不可能用外用的母乳来治疗湿疹。这样做的结果是不仅仅延误了治疗，而且有可能还会刺激湿疹加重。
误区九｜口服抗组胺药会有依赖性
很多家长问抗组胺药会不会有依赖性？抗组胺药不是激素，也没有依赖性，也不会成瘾，不用担心这个问题，只要病情需要就可以使用。儿童最常用的抗组胺药第一是盐酸西替利嗪滴剂，第二是氯雷他定糖浆。很老的药，扑尔敏也是可以用的，效果也不会差。盐酸西替利嗪滴剂和扑尔敏有一定的嗜睡作用，吃了会打瞌睡，这种情况放在睡觉前半小时、一个小时是最好的，吃了以后宝宝晚上睡觉还睡得好一些。用多长时间，根据病情就可以了，用多久都可以，只要病情需要。
误区十｜过敏原检测阳性就是病因
相信大家也非常关心过敏原检查的问题，到底宝宝做不做过敏原？有没有必要？做了过敏原出来结果怎么看呢？
是不是要查过敏原，不一定，如果通过日常观察能发现过敏原，就不用查了；如果日常发现不了的话，查一下也有可能查出过敏原，绝大多数最后也是很难明确的。如果反复长期复发可以考虑查过敏原。
过敏原的结果需要结合实际情况，不是说阳性就是过敏，还要看实际生活中到底过不过敏，打个比方说，过敏原检测显示宝宝吃鸡蛋过敏，宝宝每次吃鸡蛋都没问题啊，那就继续吃；停了鸡蛋也没好啊，那就说明不过敏，那就继续吃。反过来讲，还是以鸡蛋为例，如果过敏原检测显示对鸡蛋不过敏，宝宝每次吃了鸡蛋都加重，一停就不发湿疹了，那还是以实际为准。不管检测是什么结果，实际生活中才是最重要的。
那我查过敏原干嘛呢？有什么用处？还是有提示作用的，尽管会出现假阳性、假阴性，但是还是有一定的提示作用，同时以实际为准。现在能查过敏原的方法有两种比较准确，一种是点刺试验，一种是查血，血里面有特异性的IgE，这是一种标准查过敏原的方法，这两种是可以考虑使用的。
还有几个不推荐大家去做的检查，第一个是查食物中的IgG，前面说的是IgE，IgE是可以查的，IgG就没有意义，没有参考价值。还有一点不靠谱的检查方法：摩拉和百康，这两种方式是用铁棒子捏在手里，一测就是几百种，说是德国人发明的，但是德国人并没有医疗企业来用，只有中国人在用，而且查的结果根据我们判断基本都是不准确的，没有什么参考价值。前面说的办法不敢说准确，至少有一定的参考价值。
误区十一｜湿疹须要忌食“发物”
老百姓说的发物太多了，鸡鸭鱼肉海鲜，所有的能吃的只要有蛋白都属于发物，所以这个是不科学的。而且前面讲了，绝大多数婴儿湿疹和食物是没有关联的，不要过度忌口，除非通过食物、刺激实验确定过敏，否则不要随便忌口；如果确实通过食物实验，通过查过敏原都证实这是食物过敏，那就把它停掉。过度忌食会引起营养不良，营养不良会进一步的加重湿疹，特别要小心的是婴儿的牛奶，牛奶不要轻易限制，除非非常明确，否则不要停用。
误区十二｜通过治疗彻底根治湿疹
很多爸爸妈妈都很着急，都希望通过什么治疗，用一个两个月的，最好几天就治好，再也不复发。非常抱歉地告诉大家，尽管湿疹现在可以很好控制，但没有任何一个治疗方法是绝对根治的。这和湿疹的原因有关系，它的原因太复杂了，没有办法完全去除原因。爸爸妈妈也不用太担心，宝宝的遗传体质不是一成不变的，前面讲了，大多数宝宝随着年龄都会自愈，体质变化后可能对以前过敏的东西不再过敏，也不会那么容易受刺激，慢慢的就会自己好。在长湿疹期间恰当的治疗和护理都是非常重要的，可以提高宝宝的生活质量，让他发育的更好。
误区十三｜湿疹期间不能接种疫苗
湿疹期间能不能接种疫苗的问题？这是大家非常关心的问题。这个问题实际上是要权衡利弊的，疫苗是非常重要的，重要的疫苗如果不接种，一旦出现相应的感染，有些是灾难性的，会影响宝宝一辈子，重要的疫苗还是建议及时接种，要是湿疹不是特别严重就接种。湿疹容易反复，要是等湿疹完全好是不现实的，有可能几个月，一年两年都可能，这期间不接种疫苗一旦出问题是很麻烦的。
实际上接种疫苗后加重的概率并不高，大多数情况下并不会加重，即使加重了也比较轻，可以很好的控制。
在权衡利弊的情况下，该接种的疫苗还是要接种，具体的疫苗是否重要还是咨询一下儿科医生、医疗专家。
另外很多接种疫苗的地方可能不愿意给湿疹儿童接种，这个时候要跟他们做一些交流，自己也要承担一定的可能风险，如果你什么都不承担，接种以后跟他扯皮，那没有医生给你种的，叫互相理解，为了宝宝的健康，从长远角度来讲，该承担的风险也要承担。
主要要点
1.婴儿湿疹就是特应性皮炎的婴儿期，这医院去有些医生诊断是婴儿湿疹，有的说是特应性皮炎，实际上是一回事。多数是会治愈的，不用太担心，尽管治疗起来会很痛苦，反反复复对宝宝影响比较大，对爸爸妈妈也是个精神折磨，也确实有少数人会造成问题。
2.因为湿疹和皮肤屏障的破坏有关系，保湿是非常重要的，一定要加强保湿，保湿对皮肤屏障的恢复是很关键的。
3.尽管大家都不想使用激素类的软膏，都很担心，但是现在首选药物治疗湿疹还是外用糖皮质激素药膏，不用太担心不良反应，只要正规合理规范的使用，就可以很好的发挥它的抗过敏作用，同时又能避免它的不良反应。
4.特别强调，不要迷信所谓的纯植物药膏，这些药膏要么没用要么有可能加了激素，很多效果好的，不管是药膏还是擦脸的，很多是加了激素，大家一定要谨慎，一定不要轻易相信。这种激素和我们平时常规使用的激素是不一样的，因为我们使用激素是规范使用，这种是在不知情的情况下长期大量使用，所谓的纯植物药膏里面含有激素，那危害就很大了。
5.大家特别关心的食物的问题，实际上湿疹和食物的关系大多数是不大的，所以说不要过度忌口，对婴儿来讲牛奶的限制要特别特别谨慎，毕竟对婴儿来讲牛奶是特别重要的营养来源。
6.湿疹期间疫苗接种需要权衡利弊，特别重要的疫苗建议接种，但是有一种疫苗大家要小心点，要去了解一下，因为有些疫苗制作过程要通过鸡蛋、蛋清，如果在制作过程中有用到蛋清的话，这种疫苗就要小心点了，如果对鸡蛋严重过敏的婴儿最好不要用了，这就要咨询下育儿专家，他们会更清楚些，如果宝宝对鸡蛋不过敏就不存在这个问题，重要疫苗要及时接种。
问答
1.出湿疹后出现皮肤的色素减退，有些会出现色素沉着，多久能恢复？
答：这种情况大家不用太担心，宝宝的皮肤修复能力是非常强的，尽管说也需要一个过程，但是都会恢复，时间每个宝宝不一样，有些两三个月，有些半年左右，不同的情况时间会不一样，但是最终都会消退的，不用担心。
2.用些中药调理的药来洗澡可以吗？妈妈需要忌口吗？
答：前面讲到了不要对中药抱太大的希望，大多数的中药是没有效的，没必要去加那么多的中药。忌口的问题前面也讲到了不要过度忌口，包括宝宝的妈妈，如果在哺乳期的话，一般的豆腐、鸡肉、猪蹄都是可以吃的，但是吃饭清淡一点是有好处的，不要太油，不要加太多辣椒。
3.宝宝6个月，用尤卓尔软膏控制还可以，见效以后呢怎么办？是稳固几天呢还是直接停呢？
答：尤卓尔是丁酸氢化可的松，属于强效，至少是个中强效，一般建议一开始是一天两次，好一点改成一天一次，两三天后就改成隔天一次，这样慢慢减量。更弱效的，比丁酸氢化可的松更弱的，前面已经提到两个，地奈德乳膏、氢化可的松软膏，这两个是差不多的，可以考虑换用。
4.激素软膏最长能擦多少天呢？
答：要针对不同的激素软膏，有些强效的时间短一些，弱效的时间可能长一点，大多数的激素软膏只要不超过两周都是安全的。这个指的是在同一部位连续使用不超过两周，在这个地方擦一擦五天好了，接着又擦另一个部位，这个不叫连续使用。
5.眼睛周围的湿疹怎么用药？弄到眼睛里怎么办？
答：眼周的湿疹和其他部位是类似的，如果不是特别严重的情况下，用药可以用稍微弱一点的药物，比如氢化可的松，地奈德，丁酸氢化可的松，都是可以的。偶然一点点溅到眼睛不至于有严重后果，沾到手上吃进去一点也没关系，因为它含量很小的，沾到手上吃进去的量也很小，不至于中毒或者引起太多不良反应，不用太担心这个问题。
6.宝宝干性湿疹怎么治疗？
答：干性湿疹是特应性皮炎的一个典型表现，也是我们婴儿湿疹的表现之一。长婴儿湿疹的宝宝一般皮肤都很干，如果不痒，没有明显的红色疹子的话，这个时候最重要的就是保湿，干性湿疹就是保湿。如果有红色疹子，那就按一般的湿疹来治疗，用激素类的软膏或非激素的软膏，比如吡美莫司和他克莫司这类药膏都是可以的。
湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
小疾病大烦恼
婴儿湿疹绝大部分是可以治愈的，只有很少数会延续到成年。
英文名称eczema
就诊科室皮肤科
常见发病部位皮肤
常见病因皮疹，皮肤瘙痒
传染性无
病因
湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。
临床表现
1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
（1）急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
（2）亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
（3）慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。
2.根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
（1）局限性湿疹仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
（2）泛发性湿疹皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
诊断
主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮疹中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。
治疗
湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.内用疗法
选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用。
3.外用疗法
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：～1：高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。
预防
1.避免自身可能的诱发因素。
2.避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
4.在专业医师指导下用药，切忌乱用药。
小儿肺咳颗粒
国药准字Z
宝宝皮肤护理
刚出生的婴儿的皮肤比较敏感，会受伤、感染，所以要特别注意。假如爸爸妈妈不懂得如何去护理宝贝皮肤的话，那是会对孩子的皮肤带来没有必要的伤害。那么皮肤护理不当的会有什么后果呢？让我们一起来学习吧。
一、新生儿皮肤护理不当的后果
婴儿的皮肤如果护理不当，可很有可能造成婴儿皮肤的伤害，甚至可能引发身体上的疾病。
二、如何护理婴儿的皮肤
1.洗澡时要小心
在帮宝贝洗澡时要特别小心的，因为她们的头部和颈椎还比较软、无法直起，所以帮宝贝洗澡的时候就更加要小心仔细了。首先要给宝贝准备一条柔软的大毛巾，而且在使用后毛巾一定要清洁干净并且晾干晒干，这样就不容易滋生细菌。
2.换尿布动作要轻柔
在帮婴儿更换尿不湿是时候一定要动作轻柔，最好每换之前用水帮宝贝清洗一下屁屁，这样可以使宝贝的生殖器官不会感染细菌。
3.少用护肤产品
在帮婴儿洗头发时应少用护肤产品，给宝贝洗头的洗发水，一定要用无刺激婴儿专用洗发水。还有宝贝皮肤比较稚嫩，没必要的话不要给宝贝使用乳液，用多了会堵塞住宝贝的汗腺，从而影响皮肤健康。
4.指甲的护理
宝贝们的指甲长得是最快的，最容易弄伤自己，所以为了不让宝贝弄伤脸部，请爸爸妈妈们要及时帮宝贝修剪指甲，还要保持手部的清洁。
宝宝的皮肤很娇嫩，需要爸爸妈妈特别细心地护理，稍有不慎就会被一些问题所侵扰。下面的文章里，我们详细介绍了宝宝在夏季会遇到的皮肤问题，帮助爸爸妈妈一一解答。
夏季来临小宝宝皮肤护理的全攻略
夏天，宝宝稚嫩皮肤会时不时地惹点麻烦出来，伴随着宝宝不舒服而发出的阵阵吵闹声，使妈妈们感到心烦意乱却又束手无策。
烦恼一：痱子
可能是洗澡、洗头时没有擦干的缘故，仅仅一晚上，宝宝的头皮和头颈周围就出现了好多细细麻麻的红疹，并不停地试图用小手抓那些有点痒的小东西。
护理方案
1、任何时候都要记得，别忘了擦干宝宝的全身。
2、闷热的天气，家里可以用空调保持在26℃的温度，湿度别超过60%;多给宝宝喂些清暑解毒的饮料，如西瓜汁、绿豆汤等，增强宝宝自身体温调节能力。
3、清洁宝宝的小手十分重要，别让他抓破了皮肤，而发生感染。
4、洗澡时，在水里滴几滴炉甘石洗剂，或用金银花30克、川黄连15克煮水，在宝宝洗澡后抹在有痱子的部位，会有不错的效果。
5、民间土方：用吃完西瓜的瓜皮擦小痱子。每次擦至微红，一天擦2～3次。
宝宝长痱子是爸爸妈妈在夏季最为头疼的问题，看着宝宝身上的小红点，心里非常着急。现在可以通过护理方案和民间偏方来进行应对，解除爸爸妈妈的烦恼。
烦恼二：尿布皮炎
天特别热，给宝宝多喂了点西瓜汁，没想到，晚上宝宝的尿特多，厚厚的尿布虽然把小屁股包得“水泄不透”，可清晨却发现，小屁股上已经是斑斑红疹，一片狼藉。
护理方案
1、最重要的是，时刻保持小屁屁的干燥，尿布要勤换勤洗。白天如果宝宝爱出汗，干脆就甩掉尿布，让小屁屁透透气。
2、宝宝大小便后，要用温水为宝宝洗净屁股，但切忌使用肥皂，不然，很容易破坏宝宝皮肤的保护膜。
3、清洗完小屁屁后，可轻轻涂一层紫草软膏，以预防尿布疹的发生。
4、吃母乳的宝宝，妈妈不要吃海鲜等容易过敏的食物。添加辅食应由少及多，每添加一样新东西，都要格外注意宝宝是否对它产生过敏。
5、民间土法一：用食用香油在火上烧热后冷却，然后涂在宝宝的屁股上，尿布疹就可减轻。
6、民间土法二：洗尿布时，在最后一次冲洗时加些醋，能让宝宝的尿布的PH值与婴儿的皮肤相近，配伍比例为30克醋兑4升水。
烦恼三：湿疹
早已清爽的小脸，这几天，宝宝的眉宇间又开始出现小红疹，还有些少量的灰白色糠皮、脱屑，知道这是湿疹，但为何会反反复复发作呢?
护理方案
1、湿疹容易反复发作，这是因为每次引发湿疹的原因和湿疹的症状都可能不一样，所以，要不能随意使用。
2、尽量少给宝宝吃鱼、虾之类的食物，让他多吃些西瓜、苦瓜等清热解毒类食物，使宝宝体内的热毒得以排出。
3、避免宝宝搔痒，搔痒会使湿疹加重，剪短宝宝的指甲，不要让宝宝挠破发生感染。推荐一款专业针对婴儿湿疹的无激素，快速止痒，纯草本萃取的药膏（御惠堂止痒修复膏）。
4、民间土法一：用苡仁水泡一天，然后与冰糖一起煮成糖水，每天给宝宝喝，可以预防湿疹。
5、民间土法二：或用同等量的胡萝卜和苹果煮水，每天给宝宝喝两次，同样能达到预防湿疹的效果。
烦恼四：“蚊子块”
前些天去郊区度假村避暑，没想到舒适凉快的同时，宝宝却被蚊子咬了好几个大包，有些咬口上还有水疱。
护理方案
1、不要让宝宝搔抓蚊咬处，止痒可用御惠堂止痒修复膏，一般3～5天红包就会自动消失。
2、一般普通蚊子叮咬后，涂些止痒的花露水、金银花露即可;如被蜜蜂等蛰过，要先用冷毛巾敷在宝宝受伤的地方;如果被虫子身上的细刺蛰得面积比较大，应先用胶带把细刺粘出来，再涂上金银花露消毒。
3、民间土法一：在蚊香上点一滴风油精，既可以驱蚊，又不会有呛人的味道。
4、民间土法二：用调味品里的八角，泡在宝宝洗澡水里，蚊虫就不敢接近了。
烦恼五：晒伤
那天抱宝宝去绿地走走，回来时发现宝宝的脖子和胳膊处有些红斑，医生说这是被晒伤的。
护理方案
1、此时可为宝宝用冰牛奶冷敷，大约10～15分钟左右，再在晒伤处涂些清凉的润肤油，帮助皮肤恢复;如果皮肤晒出水疱，医院处理。
2、晒伤后的皮肤可能会出现蜕皮的现象，不要直接用手剥，等它自己慢慢脱落。
3、晒伤后宝宝如果出现不适的症状，可以用红豆15克、薏米30克、玉米须(用布包好)，洗净后加适量水煮粥;还可用冰牛奶或凉茶在晒伤处作湿敷，能起到消炎止痒的作用。
4、民间土法一：用黄瓜汁滴在疼痛的皮肤上，10分钟，疼痛就会自然消减。
5、民间土法二：取冬瓜皮30克，薏米30克，车前子15克，煮汤给宝宝吃，能达到预防晒伤的作用。
烦恼六：脓疱疮
放暑假后，让宝宝去泳池嬉水了几次，宝宝高兴极了。可是回家后，他的口鼻周围，先是出现小丘疹，很快变成了脓疱，破渍后流出黄水，流到哪，疱就生到哪。听说这是脓疱疮，很容易传染的。
护理方案
1、及时就医，避免盆浴，不然会传染全身。用毛巾给宝宝擦浴，洗脸时可用棉签把黄水一点点蘸干，再抹药膏，一般3～5天就能消除感染。
2、使用的毛巾、手绢等都要消毒，以免出现反复感染。嘱咐孩子别用手去动那些硬痂，容易传染他人。
3、用药的同时，可以给孩子煮些绿豆汤、野菊花汤喝，帮助驱除热毒。
4、民间土法一：把鸡蛋壳放在沙锅内焙黄，再研成细末，用香油调拌，抹在宝宝生疮处，每日1次，三五天即好。
5、民间土法二：把嫩柳树叶尖，洗净煮水，稍凉后用纱布蘸了涂抹患处，两三天见效。
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