城北社区卫生服务中心--铁路、职工、城镇居民医保定点医疗机构

冬病夏治是指在夏季三伏天，通过将药物敷贴到人体一定穴位，治疗和预防疾病的一种外治方法，故又称“三伏灸”、“三伏贴”。此疗法源于中医学“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”的思想，具体方法源自《张氏医通》的白芥子涂法，用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重的慢性、顽固性疾病，因其副作用少、费用低廉、操作简便、安全有效、老少咸宜等优点，目前已被越来越多的患者所接受。

适应证：

慢性发作性肺系疾病为主：支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺系疾病变态反应性鼻炎（过敏性鼻炎）、儿童反复呼吸道感染（2岁以上）以上五种病种属虚寒者为宜，如遇冷特别是入冬易发作或加重、平素怕冷、发作时咯吐白痰。此外，对虚寒性胃痛、关节炎、痛经等，同时对阳虚体质的亚健康人群，也有一定预防保健作用。具体如：

（1）呼吸系统疾病：

慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、反复发作的呼吸道疾病等；

（2）消化系统疾病：

慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡、慢性结肠炎、虚寒性腹泻、胃脘冷痛等中焦虚寒证；

（3）妇科系统疾病：

宫寒、痛经、月经不调等下焦虚寒证；

（4）骨关节系统病：

骨质增生、椎间盘突出、慢性劳损引起的各种虚寒性颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩周炎、关节痛等；

(5)小儿易患疾病：

体虚易感、支气管炎、支气管哮喘、消化不良（疳疾）、慢性腹泻、厌食症、遗尿、生长发育不良等。

部分辩证取穴案例

阳虚体质

阳气养回，跟怕冷说拜拜~

　　这里的阳虚指人体元阳不足，部位较深，表现出一些慢性虚劳或虚损性疾病，例如：胃怕冷、慢性腹痛、宫寒不孕、痛经、闭经、面色晦暗、雀斑、慢性盆腔炎、结肠炎等等。

　　关键取穴：大椎穴

过敏性鼻炎

忍不住的流涕，忍不住的塞，别了~

　　过敏性鼻炎的病因主要是寒湿或湿热重，湿气淤阻在上呼吸道。湿重主要和脾虚有关，因此治则为：健脾祛湿为主，兼散寒、清热。

　　关键取穴：天枢、中脘等。

颈肩腰腿痛

为你我怕冷风吹~~

　　到处都是空调房，一进一出，毛孔开泄很容易失调，也就比较容易感受风邪、寒气、湿气，引起颈部、肩膀、腰背、腿的疼痛。治疗思路也很简单：温经散寒、祛风除湿。

　　关键取穴：肺俞、肾俞等。

痛经、闭经

生不如死的感觉，又有谁人能体会~

　　痛经闭经常见的病因主要是少腹的寒气、湿气和寒湿或气滞导致的瘀。三伏贴对于痛经闭经的改善，一方面通过药物的辛温发散，一方面通过穴位的作用，当然还有天地间的阳气。因此贴敷期间，务必忌口（忌生冷）。

　　关键取穴：气海、天枢、地机等。

脾胃不好

你的脾胃有救了~

因饮食习惯不良，如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物等，再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃痛隐隐，绵绵不休，冷痛不适，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，泛吐清水，食少，神疲乏力，手足不温，大便溏薄等脾胃虚寒证。

　　关键取穴：脾俞、胃俞、中脘针取穴。

禁忌证：

妊娠期及行经期妇女；对药物或胶布过敏者；疾病发作期（如发热、咯血、咳喘严重）；有严重心肺功能疾患者；心房纤颤；糖尿病患者血糖控制不佳者；皮肤长有疱、疖及皮肤有破损者；瘢痕体质等。另外，一般2岁以下小孩、75岁以上老人，视情况而定。

时间：

头伏：

年7月17日－年7月26日

中伏：

年7月27日—年8月05日

闰中伏：

年8月06日—年8月15日

末伏：

年8月16日－年8月25日

方法：

温阳祛寒三伏贴——在头伏的任一天贴第一次，隔十日贴第二次，再隔十日贴第三次，必要时可加贴一次。最好选在10点至15点这一时段，十分怕冷者建议午时贴敷。以所制“冬病夏治膏”调敷背部俞穴，成人每次3—5小时，儿童每次0.5—1小时。3至5年为一疗程。

注意事项：

1、贴敷后可能会有些许麻辣、灼痛、发热感，如难以忍受，可提前揭掉药饼；如无特殊不适，也可适当延长。贴敷后如起水疱，亦属正常反应，请注意保护好创面，避免抓破引起感染，亦不可洗浴，由我馆医护人员据情况予以适当处理。起泡者有可能对机体的免疫激活会更强，但不必刻意追求。

2、贴敷后尽量少活动以免出汗太多致胶布脱落，尽量不吹冷空调，不洗冷水澡。

3、贴敷当天忌吃辛辣、过份油腻、生冷、刺激性及海鲜等食物，忌饮酒。

4、贴敷后应尽量保持每晚7至8小时睡眠，以提高药物利用率。

5、贴药部位10小时内（儿童24小时内）不宜着冷水，也不宜用肥皂等刺激物擦洗。不要随意揉搓。

6、如出现过敏等全身反应或变应性接触性皮炎者，不再次贴，并适当予以抗过敏治疗。

特别提醒：

贴敷治疗讲究的是远期疗效，其中三伏贴已有较肯定的研究报道，但不要期望一贴下去马上就好。部分患者贴敷后在皮肤上可能会有色素沉着，绝大部分会逐渐减退消失。

城北国医馆决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为所有社区居民服务，保障社区居民的身体健康！

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