医院订阅哦！“ 吃了泡发三天的黑木耳后，瑞安市安阳镇居民陈先生出现多脏器功能衰竭，差点丢了性命？作者栾晨曦
日前，温州医院急危重症专家应斌宇主任医师会诊了一例罕见的中毒病例，罪魁祸首就是黑木耳久泡后产生的生物毒素。医院的重症监护室介绍，经全力抢救，陈先生在ICU度过了提心吊胆的一周，目前患者肝功能恢复趋势良好，但肾功能仍未恢复，已转肾内科继续血液透析治疗。
因小失大一盘木耳惹得祸日前，陈先生全家即将出去旅游，满怀期待的他忘了刚泡下的黑木耳。3天后，一家三口回到家中，妻子劝陈先生把木耳倒掉，节俭的陈先生执意做了一盘木耳炒蛋。陈先生吃了半盘，女儿吃了少量，妻子没吃。当晚，陈先生和女儿均出现腹泻症状。
“开始没当成回事，以为是吃坏了肚子。到医院去看病，医生当普通的肠胃炎来治疗。”陈先生的妻子说。经过输液，女儿病情好转，但是陈先生却日渐严重，50多岁的他平时身体健硕，但此时却病来如山倒：小便没了，全身出现黄疸，呼吸急促且越来越困难。6月25日，陈先生出现神志不清处于昏迷状态，被家属紧医院急诊室，后转入重症监护室抢救。
接诊的重症监护室副主任何国鑫主任医师回忆道：当时陈先生的血压上压只有70多毫米汞柱，心功能不全、肺水肿，呼吸特别急促，每分钟30多至40次。包括心肝肾在内的多脏器功能出现衰竭，特别是肝脏转氨酶高达多，超过常人近多倍，胆红素明显增高近，凝血功能也出现明显异常。
接到会诊邀请，我院应斌宇主任医师立即赶往瑞安“支援”，他与该院医师经过讨论，建议釆取血液透析联合血液灌流为主、强心保肝护肾等综合的抢救措施。
7月2日，在重症监护室里住了7天，病情几经反复，陈先生总算捡回一条命。
罪魁祸首急性生物毒素中毒据陈先生的妻子所说，这次吃的木耳开封不久，并且一直密封保存，之前食用多次，为什么这次会出事？
应斌宇介绍说：“这种病例非常罕见。我们调阅了资料，年西安曾发生过因食用久泡黑木耳造成一对母女殒命的案例。根据临床症状判断，我和几位医师综合分析，初步判断应该是久泡导致黑木耳变质，造成急性生物毒素中毒所致。这种症状跟误食毒蘑菇的中毒症状很像。”
何谓急性生物毒素中毒？应斌宇解释道：“在医学术语上，是指由毒蘑菇、鱼胆、蛇毒、蜂毒等生物毒素引起的一系列临床综合征。常以急性肝、肾功能衰竭为主要临床表现，也部分以神经毒性为主或以血液、肌肉溶解为主。重症患者易出现多器官功能障碍综合征，甚至多器官功能衰竭，其中尤以误食毒蘑菇中毒较为多见。十多年前宁波大学曾发生双教授父母一博一硕二个儿子的四口之家误食毒蕈致三死一残的惨痛悲剧。木耳本身无毒，但是久泡后可能会变质产生类似的生物毒素，或滋生细菌、真菌等致病微生物而急性发病。”
小贴士高温天气吃东西有讲究笔者对经常下厨的20位同事做了一个调查，其中习惯在上班前泡下黑木耳，下午下班后做菜食用的同事超过三分之一，泡发时间超过8个小时。应主任在查阅资料后提醒市民：“如果室内温度在20℃以上，特别是夏季高温，木耳变质的速度非常快，当发泡时间超过8小时，变质所导致的细菌量将达到原来的数倍至几十倍，就有可能生成毒素。”
“发泡木耳最好用开水，热水会缩短发泡时间，从而减少木耳被细菌污染的机会。”温医大附二院营养科赵新儿主任赞同这种说法，她说自己做菜的时候，用这个方法只需3-4个小时左右就可将木耳发泡好。
同时她提醒大家，夏季高温，食物极易腐烂变质，从而导致细菌性食物中毒。特别是熟食、面点和隔夜菜，都容易受到细菌感染。她建议，夏季要特别注意饮食卫生，感觉异常的食物就不要再吃了，以防发生食物中毒，因小失大。
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